Препарат «Рибавирин» стал использоваться вирусологами для лечения гепатита 40 лет назад. Результаты клинических испытаний подтвердили эффективность этого лекарственного средства в отношении большого количества ДНК- и РНК-вирусов. До этого времени медикаменты, в основе которых был рибавирин, применяли для лечения ортопневмовируса, который поражал нижние отделы респираторного тракта, и геморрагической лихорадки вирусного происхождения.
В современной официальной инструкции к «Рибавирину» содержится информация о возможности его применения для лечения гепатита С. Но только в том случае, если с момента заражения прошло более шести месяцев.
Для борьбы с HCV препарат назначают совместно с интерферонами, с пегинтерферонами или с ингибиторами вирусных протеинов и их протеаз последнего поколения.
Показания к применению
«Рибавирин» комбинируют с другими медикаментами или используют в качестве монотерапии при:
- хроническом течении гепатита С;
- вирусной геморрагической лихорадке, спровоцированной РНК-содержащими вирусами;
- патологиях, причиной которых стал синцитиальный респираторный вирус.
Противопоказания
Препарат не назначают пациентам, имеющим:
- хроническую сердечную недостаточность (IIБ-III стадия);
- почечную недостаточность (клиренс креатинина до 50 мл/мин);
- печеночную недостаточность (тяжелая форма);
- аутоиммунные заболевания;
- депрессии и склонность к суициду;
- анемию в тяжелой форме;
- декомпенсированный цирроз печени;
- неизлечимые заболевания щитовидной железы;
- индивидуальную непереносимость рибавирина.
Также прием медикамента противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам.
Инструкция по использованию
Таблетки «Рибавирина» следует принимать вместе с едой(не разжевывая!). Суточную дозу (08,-1,2г) нужно делить на два приема: утренний и вечерний. Стандартная продолжительность курса лечения - от 24 до 48 недель. Но в каждом конкретном случае врач рассчитывает ее в индивидуальном порядке.
Внутривенное введение лекарственного средства возможно только в стационарных условиях. Точную схему терапии и дозировку препарата должен определить специалист.
Ингаляции «Рибавирином» можно проводить даже маленьким детям. Но делать это необходимо только в стационаре и в первые три дня развития болезни.
Чтобы приготовить ингаляционный раствор, потребуется 6 г «Рибавирина» в виде порошка и 100 мл воды для инъекций. Полученную смесь следует вылить в специальный аппарат для ингаляций и, добавив воды, довести ее объем до 300 мл.
Побочные эффекты
При лечении «Рибавирином» может нарушиться работа некоторых систем организма:
- кровеносной: возникновение анемии, лейкопении, нейтропении, гранулоцитопении, тромбоцитопении ;
- сердечно-сосудистой: проявляется низким давлением, асистолией, брадикардией;
- нервной: выражается развитием астенического синдрома, бессонницы, раздражительности, головной боли, головокружения, депрессии, слабости, беспокойства, недомогания, эмоциональной лабильности, усталости;
- дыхательной: возникновение пневмоторакса, бронхоспазма, синдрома гиповентиляции, ателектаза легкого, ринита, одышки, отека легких, кашля, фарингита, синусита;
- пищеварительной: выражается снижением аппетита, появлением металлического привкуса и сухости во рту, метеоризма, тошноты, диареи, запора, стоматита, гипербилирубинемии, глоссита, кровотечения из десен, панкреатита, рвоты, болей в животе, изменением вкуса;
- костно-мышечной: проявляется развитием артралгии, миалгии;
- мочеполовой: появление приливов, дисменореи, меноррагии, простатита, снижение либидо.
Некоторые пациенты, принимающие препарат, жалуются на возникновение:
- аллергии в виде сыпи и раздражений на коже, конъюнктивита (при ингаляциях), эритемы, гипертермии, фотосенсибилизации, крапивницы;
- проблем с печенью (гипербилирубинемии);
- поражений слезной железы, нарушений слуха и зрения, шум в ушах;
- прочих неприятных симптомов: болезненных ощущений в месте введения, выпадения волос, гипотиреоза, жажды, вирусной инфекции (например, герпеса), гипергидроза, болей в грудной клетке, грибка, гриппоподобного синдрома, лимфаденопатии.
Срок годности препарата и условия хранения
«Рибавирин» хранят в сухом, недоступном для солнечных лучей месте при температуре не выше +250С.
Срок годности препарата не более 3 лет.